Szkolenie:Ból brzucha u 4-letniego chłopca - leczenie owsików

Do gabinetu POZ zgłosiła się matka z chłopcem 4-letnim, uczęszczającym do przedszkola, który od 3 tygodni skarżył się na ból brzucha w okolicy śródbrzusza. Początkowo bólowi brzucha towarzyszyły nudności, które po kilku dniach ustąpiły, natomiast obecnie pogorszył się apetyt chłopca. W badaniu przedmiotowym brzuch miękki, perystaltyka zwykła, bez oporów patologicznych, bez objawów otrzewnowych. Wykonano badanie morfologii krwi oraz CRP – uzyskane wyniki były prawidłowe. Ból brzucha nadal się utrzymywał, pojawiał się kilkukrotnie w ciągu dnia, nie był zależny od posiłków, stolec chłopiec oddawał prawidłowy, bez domieszki śluzu, ani krwi. Z relacji matki chłopiec stał się rozdrażniony, wybudzał się ze snu w nocy. W ponownej ocenie brzuch nadal był miękki, perystaltyka zwykła, bez oporów patologicznych, ale uwagę lekarza zwróciła zaczerwieniona okolica odbytu. Zalecono wykonanie trzykrotnie badania wymazu z okolicy odbytu, pobranego w godzinach porannych. W jednej z próbek wykryto obecność jaj owsików. Do leczenia włączono pyranetl w dawce 11mg/kg masy ciała. Następnie dawkę tę powtórzono po upływie 2 tygodni. Uzyskano u chłopca poprawę kliniczną - ustąpienie zarówno dolegliwości bólowych jak i towarzyszącego rozdrażnienia oraz zaburzeń snu.