Probiotyk jako metoda profilaktyki zakażeń szpitalnych u dzieci

Zakażenia wewnątrzszpitalne, zwłaszcza biegunki oraz infekcje dróg oddechowych, są częstym problemem u dzieci hospitalizowanych z różnych przyczyn. Oddział pediatryczny, w którym przebywają dzieci z różnymi chorobami (w tym zakaźnymi), predysponuje do krzyżowych, wewnętrznych zakażeń, będących przyczyną powikłań i wydłużania czasu hospitalizacji. Jedną z postulowanych metod zapobiegania takim zakażeniom jest stosowanie probiotyków. Cytowana praca ocenia skuteczność probiotyku Lactobacillus GG (dostępnego także w Polsce jako preparaty Dicoflor oraz Idoform Kid) u 742 dzieci hospitalizowanych z różnych przyczyn. Wykazano, że stosowanie Lactobacillus GG w dawce 1x 1 mld kolonii, czyli 10(9) CFU, zmniejsza ryzyko wewnątrzszpitalnego zakażenia przewodu pokarmowego i dróg oddechowych. Autorzy podkreślają jednak, że aby zapobiec jednemu przypadkowi zakażeń jelitowych należy stosować probiotyk u 15 dzieci (tzw. parametr number needed to treat, NNT=15), a dla zapobieżenia jednemu przypadkowi wewnątrzszpitalnego zakażenia dróg oddechowych probiotyk należy podać aż 30 dzieciom (NNT=30). Profilaktyczne stosowanie probiotyków u dzieci hospitalizowanych z różnych przyczyn jest obiektywnie korzystne, ale proporcje liczby dzieci u których należy zastosować probiotyk do liczby infekcji którym zapobieżono, sugerują ostrożność w zalecaniu rutynowego stosowania probiotyków jako profilaktyki wewnątrzszpitalnej.